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  ¿Qué pasa en el cuerpo con una sobredosis de metanfetaminas?

Después de que se conoció que la muerte de la hija del general Fabricio Cabrera fue causada por el consumo de metanfetaminas con alcohol, los temas más buscados en Google fueron sobredosis, metanfetaminas y muerte.

Sin duda, el fallecimiento de María Andrea Cabrera, de 25 años, conmocionó a sus amigos y familiares, pero también a personas ajenas que podrían sufrir una situación similar. Para entender mejor cómo está el país en consumo de metanfetaminas SEMANA habló con Julián Quintero, director de la Corporación Acción Técnica Social (ATS) y experto en políticas de drogas.

En contexto: Hija del general Fabricio Cabrera murió por intoxicación

SEMANA: ¿Qué sucede en el cuerpo cuando hay una sobredosis de metanfetaminas ?

Julián Quintero: Hay que empezar por aclarar que Medicina Legal mencionó que era éxtasis y metanfetaminas y aunque las dos son de la familia de las sustancias de tipo anfetamínico, sus efectos son muy distintos, por un lado el éxtasis MDMA (3,4- metilendioximetanfetamina) es una sustancia empatógena, entactógena y estimulante, por el otro lado la metanfetaminas es una sustancia psicoestimulante muy potente. Lo que pasa al mezclar estas sustancias con el alcohol es que mientras las anfetaminas son estimulantes, el alcohol es un depresor del sistema nervioso que genera un choque tóxico, el cual deriva en otros síntomas como un golpe de calor, deshidratación, convulsiones, hemorragias, pérdida del conocimiento, entre otros aspectos que pueden causar la muerte.

SEMANA: ¿Cuánto puede tardar una intoxicación y cómo es este procedimiento?

J.Q.: En principio hay que aclarar que los efectos de cualquier sustancias psicoactiva legal e ilegal como el alcohol, el cigarrillo, la marihuana, el extasis, la heroína es producto de una intoxicación del cuerpo por una sustancia externa. Lo que pasa es que esa intoxicación en niveles determinados es placentera para las personas y por eso lo siguen haciendo. Ahora bien, una intoxicación aguda puede suceder muy rápido y superarla puede ir desde el reposo, tomar agua y la ventilación, hasta la atención médica de urgencia, en muchos casos situaciones de coma y hasta la muerte.

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SEMANA: ¿Cuántos casos de sobredosis se han presentado en los últimos años en el país?

J.Q.: Esta no es información que esté al alcance fácilmente por su complejo análisis. Los Registros Individuales de Prestación de Servicios (RIPS), que son los que miden el ingreso por intoxicación a las urgencias en Bogotá, indicaban que después de un aumento de las intoxicaciones entre los años 2010 a 2012, se vió una disminución de 75 casos en 2013 a 37 casos en 2015, época en la que operamos programas de reducción de riesgos para el Distrito. No obstante, el caso de María Andrea puede ser la punta del iceberg de un fenómeno que puede estar ocurriendo de manera regular, sin tanta visibilidad debido, primero al aumento del consumo de éxtasis en población universitaria y la ausencia de programas de reducción de riesgos para consumidores recreativos y funcionales en espacios de fiesta.


SEMANA: ¿Qué medidas de prevención se han tomado en Colombia?

J.Q.: Las personas que llegan al consumo de éxtasis y otras sustancias de manera regular, indican que para ellos no funcionaron las estrategias de prevención. Actualmente no conocemos -o no son visibles que es casi lo mismo- estrategias de prevención o reducción de riesgo y daño para esta población específica por parte del gobierno nacional o distrital. Las acciones del Distrito se muestran anticuadas y en contra de la política nacional del consumo de SPA y la misma política distrital en su eje de reducción de riesgos y mitigación, así como en contra de las tendencias mundiales de cambio en el abordaje del consumo de Sustancias Psicoactivas.

SEMANA: ¿Qué otras políticas podría tomar el estado para prevenir estos casos?

J.Q.: El Estado debe actuar de manera conjunta, articulada e integral para prevenir los casos con la familia, las escuelas, las universidades, los medios de comunicación y la Policía. Es necesario que la información se maneje de manera adecuada basada en la evidencia, sin alarmismo ni miedo. La Policía debe perseguir a los traficantes. Los empresarios de las fiestas y de los bares deben promover el auto cuidado y las campañas de reducción de riesgos. Los políticos deben desarrollar políticas públicas acorde a la realidad del consumo y los gobiernos deben poner en marcha programas de reducción de riesgo y daños par las personas que ya consumen. No olvidemos la enorme responsabilidad de los consumidore que deberían informarse, analizar sus sustancias, hidratarse, conocer los efectos de las sustancias, estar con personas de confianza, entre muchas medidas que hay para el auto cuidado al asumir estos riesgos.

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SEMANA: ¿Cuántos tipos de metanfetaminas hay y por que es tan difícil evitar su consumo?

J.Q.: Hay mucho tipos de sustancias de tipo anfetaminico (ATS por su sigla en ingles) puede haber entre unas 40 a 60 sustancias de tipo anfetaminico y es muy difícil evitar su consumo no solo por la manera en que se trafica, sino por la adulteración y la suplantación. Es decir que pueden usarse para adulterar otras sustancias o pueden ofrecerse como una sustancias y son otra cosa. Esto es lo que las hace más riesgos pues las personas esperan el efecto de una sustancia y al no tener la certeza de es esa sustancia (pues no tienen acceso a analizarla) esperan un efecto que nunca llega, se sobredosifican y allí llegan las crisis y a veces la muerte.

SEMANA: ¿Cuál es la gravedad de mezclar las drogas?

J.Q.: Se producen efectos diferentes dependiendo de la mezcla. Influyen factores de contexto como por ejemplo contextura física, predisposición psicológica (estado de ánimo, depresión etc), alimentación (una cosa es mezclar con el estómago lleno y otra vacío), hidratación, conocimiento de los efectos de las sustancias para identificar

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